細(xì)菌作為單細(xì)胞原核生物，對(duì)于生長(zhǎng)環(huán)境的要求往往十分嚴(yán)苛，稍有偏差，“嬌弱”的細(xì)菌就無(wú)法生存下去。人們隨著多年來(lái)對(duì)細(xì)菌的研究，發(fā)現(xiàn)了許多在極端環(huán)境下生存的嗜極端菌，如在海底火山中發(fā)現(xiàn)的海棲熱袍菌Thermotoga maritima。而在呈極端酸性的胃中能否找到細(xì)菌的身影呢？相信博學(xué)的讀者們心里已經(jīng)有了答案，它就是幽門(mén)螺桿菌。
    幽門(mén)螺桿菌Helicobacter pylori，簡(jiǎn)稱Hp，是一種螺旋形，微厭氧的革蘭氏陰性菌，寄生在人的胃中，常常引起感染者胃炎、消化性潰瘍、胃癌、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病。于1983年首次從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離出來(lái)，是目前已知的唯一能在人胃中生存的微生物，是毋庸置疑的”胃中之王“。

    胃液的pH約為0.9-1.8，想在如此強(qiáng)烈的酸性條件下“安居樂(lè)業(yè)”，同時(shí)還要應(yīng)對(duì)食物的沖刷、胃內(nèi)防御因子以及藥物的攻擊，沒(méi)有一身好本領(lǐng)是不可能的。那么“胃中王者”幽門(mén)螺桿菌有哪些本領(lǐng)呢？

01 耐酸性

    想在胃中生存，最重要的一點(diǎn)就是需要有抵抗強(qiáng)酸環(huán)境的能力。外部的細(xì)菌進(jìn)入到胃中往往會(huì)因強(qiáng)酸的環(huán)境被迅速殺滅，事實(shí)上即便是幽門(mén)螺桿菌進(jìn)入到胃中，也會(huì)被胃酸殺滅絕大部分。而剩余的幽門(mén)螺桿菌之所以能安然無(wú)恙，是因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌能分泌尿素酶，將周圍的尿素分解為氨，中和酸性并形成保護(hù)層抵擋胃蛋白酶的攻擊。
02 黏附性

    胃的內(nèi)容物在食物的沖刷和胃的收縮下是會(huì)不斷更替的，但幽門(mén)螺桿菌卻可以賴在胃中不走，這是由于幽門(mén)螺桿菌有強(qiáng)大的黏附性。幽門(mén)螺桿菌表面有許多黏附素，在胃粘膜表面上恰巧有這些黏附素的受體，導(dǎo)致幽門(mén)螺桿菌能與胃黏膜有力的結(jié)合，扎根定植。
03 移動(dòng)性

    胃黏膜上皮細(xì)胞會(huì)隨著腸化生被腸型上皮細(xì)胞更替，但是狡猾的幽門(mén)螺桿菌會(huì)及時(shí)搬家，通過(guò)自己的移動(dòng)性找到新的安居點(diǎn)，繼續(xù)危害我們的胃部。同時(shí)移動(dòng)性在一定程度上使幽門(mén)螺桿菌能躲避藥物的攻擊。
04 耐藥性

    近些年來(lái)報(bào)道的幽門(mén)螺桿菌原發(fā)耐藥率對(duì)克拉霉素為20%-50%，甲硝唑?yàn)?0%-70%，左氧氟沙星為20%-50%，幽門(mén)螺桿菌可對(duì)這些藥物發(fā)生多重耐藥?？偟膩?lái)說(shuō)，幽門(mén)螺桿菌對(duì)這些藥物的耐藥性已經(jīng)較高，且仍在呈上升趨勢(shì)。

    幽門(mén)螺桿菌針對(duì)上述藥物能產(chǎn)生基因位點(diǎn)的突變，提高對(duì)抗生素的抵抗力。同時(shí)幽門(mén)螺桿菌的主動(dòng)外排泵系統(tǒng)還能將進(jìn)入菌體的抗生素排出體外，提高存活率。
幽門(mén)螺桿菌并不可怕

    盡管幽門(mén)螺桿菌憑借一身本領(lǐng)在胃內(nèi)頑強(qiáng)地存活，但想要根除它也并非難事。人們可定期進(jìn)行Hp檢測(cè)，在家庭成員檢測(cè)出現(xiàn)Hp陽(yáng)性或有陽(yáng)性癥狀時(shí)應(yīng)立即前往檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行Hp檢測(cè)。常用的檢測(cè)試驗(yàn)有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)、快速尿素酶試驗(yàn)等方法。出現(xiàn)Hp陽(yáng)性也不必過(guò)度恐慌，幽門(mén)螺桿菌雖然危害極大，但它是可控的。目前推薦鉍劑四聯(lián)療法（鉍劑+PPI+兩種抗生素）作為經(jīng)驗(yàn)性根除幽門(mén)螺桿菌的一線方案，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療。