感染了幽門螺桿菌有什么癥狀,如何檢查呢?
什么是幽門螺桿菌?
幽門螺桿菌(Hp),也叫幽門螺旋桿菌,是目前唯一可以在胃里面存活的細菌。因為我們的胃會分泌胃酸,所以胃里面是強酸性的環(huán)境,一般細菌都無法在胃里面生成,但是幽門螺桿菌可以。
幽門螺桿菌有什么危害?
幽門螺桿菌主要在胃里面生存,被幽門螺桿菌感染的人,幾乎都存在慢性活動性胃炎,亦即幽門螺桿菌胃炎,染者中約15%-20%發(fā)生消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍),5%-10%發(fā)生消化不良,約1%發(fā)生胃惡性腫瘤[包括胃癌和黏膜相關(guān)淋巴樣組織( MALT) 淋巴瘤]。
也就是說,幽門螺桿菌感染的患者,如果不做治療,有1%的患者會發(fā)生胃的惡性腫瘤,所以,幽門螺桿菌是一類致癌物,與胃癌有非常密切的關(guān)系。
幽門螺桿菌是怎么感染人類的呢?
幽門螺桿菌主要通過糞口途徑和口口途徑感染人類。
糞口途徑是什么意思呢?幽門螺桿菌感染的患者,排出的糞便中也有幽門螺桿菌,如果糞便污染水源,健康人飲用了含幽門螺桿菌的水,可以被傳染。
還有,如果患者上完廁所之后,手沒有洗干凈,那么他的手上就可能攜帶細菌,如果他的手再去觸摸水果、蔬菜等食物,那么食物可能受到污染,其他人再去吃這些水果,就可能被感染。這就是經(jīng)典的糞口途徑。
幽門螺桿菌感染者的口腔中也可能存在細菌,一起吃飯、接吻、使用不潔餐具等都有可能傳染幽門螺旋桿菌。特別是大人用自己的嘴,將食物嚼碎了喂小孩,容易將幽門螺桿菌傳染給小孩。
吃飯的時候,沒有分餐或者使用公筷,感染者的筷子上面也可能含有細菌,去夾菜時就可能污染飯菜,一起吃飯的人,有可能被感染。
感染了幽門螺桿菌有什么不舒服?
大部分人沒有什么不舒服,但是胃炎或者胃潰瘍可以出現(xiàn)不舒服,例如上腹部疼痛或者不適,沒吃多少,就出現(xiàn)飽腹感;惡心或者嘔吐;反酸或者燒心;大便呈現(xiàn)顏色變深或者變成黑色;疲倦感加重、口臭等癥狀。
怎么樣診斷幽門螺桿菌感染?
1、呼氣試驗
這是最常用的檢查辦法,吹一口氣就可以確定有沒有感染幽門螺桿菌。因為幽門螺桿菌可產(chǎn)生高活性的尿素酶。
尿素酶可以分解尿素,產(chǎn)生二氧化碳,我們用放射性同位素標記尿素,然后我們把尿素吃下去,如果胃里面有幽門螺桿菌,呼氣的時候,就可以檢測到放射性同位素,即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染。
2、胃鏡檢查
做胃鏡的時候,可以取一小塊胃黏膜組織去化驗,也可以確診幽門螺桿菌,但是,幽門螺桿菌不是均勻的分布在整個胃里面,如果取的組織正好沒有幽門螺桿菌,那就可能出現(xiàn)漏診。
3、抽血化驗
抽血可以查抗體,如果感染了幽門螺桿菌,抗體是陽性的。但是,這個抗體并不是中和性抗體,并不能殺滅幽門螺桿菌,而且也無法區(qū)分患者是不是正在感染幽門螺桿菌。
如果你正在感染幽門螺桿菌,或者曾經(jīng)感染過,現(xiàn)在已經(jīng)治愈了,抗體都可能是陽性的,沒有辦法區(qū)分。
4、化驗大便
化驗大便也是可以的,檢測大便中是否含有幽門螺桿菌的抗原,如果有的話,也是可以確診的。
目前臨床上最常用的辦法為呼氣試驗和胃鏡檢查,如果患者不能配合呼氣試驗,化驗大便是另一個選擇。
幽門螺桿菌(Hp),也叫幽門螺旋桿菌,是目前唯一可以在胃里面存活的細菌。因為我們的胃會分泌胃酸,所以胃里面是強酸性的環(huán)境,一般細菌都無法在胃里面生成,但是幽門螺桿菌可以。
幽門螺桿菌有什么危害?
幽門螺桿菌主要在胃里面生存,被幽門螺桿菌感染的人,幾乎都存在慢性活動性胃炎,亦即幽門螺桿菌胃炎,染者中約15%-20%發(fā)生消化性潰瘍(胃潰瘍和十二指腸潰瘍),5%-10%發(fā)生消化不良,約1%發(fā)生胃惡性腫瘤[包括胃癌和黏膜相關(guān)淋巴樣組織( MALT) 淋巴瘤]。
也就是說,幽門螺桿菌感染的患者,如果不做治療,有1%的患者會發(fā)生胃的惡性腫瘤,所以,幽門螺桿菌是一類致癌物,與胃癌有非常密切的關(guān)系。
幽門螺桿菌是怎么感染人類的呢?
幽門螺桿菌主要通過糞口途徑和口口途徑感染人類。
糞口途徑是什么意思呢?幽門螺桿菌感染的患者,排出的糞便中也有幽門螺桿菌,如果糞便污染水源,健康人飲用了含幽門螺桿菌的水,可以被傳染。
還有,如果患者上完廁所之后,手沒有洗干凈,那么他的手上就可能攜帶細菌,如果他的手再去觸摸水果、蔬菜等食物,那么食物可能受到污染,其他人再去吃這些水果,就可能被感染。這就是經(jīng)典的糞口途徑。
幽門螺桿菌感染者的口腔中也可能存在細菌,一起吃飯、接吻、使用不潔餐具等都有可能傳染幽門螺旋桿菌。特別是大人用自己的嘴,將食物嚼碎了喂小孩,容易將幽門螺桿菌傳染給小孩。
吃飯的時候,沒有分餐或者使用公筷,感染者的筷子上面也可能含有細菌,去夾菜時就可能污染飯菜,一起吃飯的人,有可能被感染。
感染了幽門螺桿菌有什么不舒服?
大部分人沒有什么不舒服,但是胃炎或者胃潰瘍可以出現(xiàn)不舒服,例如上腹部疼痛或者不適,沒吃多少,就出現(xiàn)飽腹感;惡心或者嘔吐;反酸或者燒心;大便呈現(xiàn)顏色變深或者變成黑色;疲倦感加重、口臭等癥狀。
怎么樣診斷幽門螺桿菌感染?
1、呼氣試驗
這是最常用的檢查辦法,吹一口氣就可以確定有沒有感染幽門螺桿菌。因為幽門螺桿菌可產(chǎn)生高活性的尿素酶。
尿素酶可以分解尿素,產(chǎn)生二氧化碳,我們用放射性同位素標記尿素,然后我們把尿素吃下去,如果胃里面有幽門螺桿菌,呼氣的時候,就可以檢測到放射性同位素,即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染。
2、胃鏡檢查
做胃鏡的時候,可以取一小塊胃黏膜組織去化驗,也可以確診幽門螺桿菌,但是,幽門螺桿菌不是均勻的分布在整個胃里面,如果取的組織正好沒有幽門螺桿菌,那就可能出現(xiàn)漏診。
3、抽血化驗
抽血可以查抗體,如果感染了幽門螺桿菌,抗體是陽性的。但是,這個抗體并不是中和性抗體,并不能殺滅幽門螺桿菌,而且也無法區(qū)分患者是不是正在感染幽門螺桿菌。
如果你正在感染幽門螺桿菌,或者曾經(jīng)感染過,現(xiàn)在已經(jīng)治愈了,抗體都可能是陽性的,沒有辦法區(qū)分。
4、化驗大便
化驗大便也是可以的,檢測大便中是否含有幽門螺桿菌的抗原,如果有的話,也是可以確診的。
目前臨床上最常用的辦法為呼氣試驗和胃鏡檢查,如果患者不能配合呼氣試驗,化驗大便是另一個選擇。