什么是PPI類藥物
PPI(proton pump inhibitors)又叫質(zhì)子泵抑制劑,質(zhì)子泵抑制劑又稱H+-K+酶抑制劑,是治療消化性潰瘍最先進(jìn)的一類藥物,它通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達(dá)到快速治愈潰瘍的目的。
藥理作用與作用機(jī)制:
胃H+-K+酶又稱質(zhì)子泵,位于胃壁細(xì)胞的胃粘膜腔側(cè)。其功能是泵出H+(質(zhì)子),使之進(jìn)入胃粘膜腔,提高胃內(nèi)的酸度,作為交換,將K+泵入胃壁細(xì)胞。壁細(xì)胞還存在另外的離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),將K+和Cl-同時(shí)排到胃粘膜腔內(nèi),總的結(jié)果是保持胃內(nèi)HCl水平。激活M3受體、CCK2受體、H2受體都能激活H+-K+-ATP酶,增加胃酸分泌,因此,抑制H+-K+-ATP酶是直接和有效的抑酸手段。
臨床藥物:
常用的H+-K+-ATP酶抑制藥可分為兩代,第一代PPI主要包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑,第二代PPI主要包括雷貝拉唑、埃索美拉唑(艾司奧美拉唑)、艾普拉唑等。
臨床應(yīng)用:
用于治療反流性食管炎、消化性潰瘍、上消化道出血、幽門螺桿菌感染。