什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種具有多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫病?；颊哐逯谐霈F(xiàn)多種自身抗體，通過免疫復(fù)合物等途徑，損害各個(gè)系統(tǒng)、臟器和組織。

    典型表現(xiàn)：

    全身：發(fā)熱、疲倦、乏力、體重減輕等。

    皮膚、黏膜：蝶形紅斑是最具特征性的皮膚改變；還有廣泛或局限性斑丘疹，多見于日曬部位；也可為其他皮疹，如盤狀紅斑、指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部及軀干皮疹等。

    關(guān)節(jié)、肌肉：對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，常見于指、腕、膝關(guān)節(jié)，可出現(xiàn)肌痛和肌無力。

    腎臟：狼瘡性腎炎是本病最常見和嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。幾乎所有患者在病程中均有腎臟受累，45%~85%的患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿、水腫及血壓升高等臨床表現(xiàn)，晚期可發(fā)展為尿毒癥，是常見的死亡原因。

    心臟：可累及心臟各個(gè)部位，其中心包炎最常見，嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。

    肺與胸膜：50%以上的患者在急性發(fā)作期出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎或中小量的胸腔積液；約10%的患者發(fā)生狼瘡性肺炎，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、氣促等表現(xiàn)。

    其他：除此之外，還會累及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及血液系統(tǒng)等，也可引起血栓形成、習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)及繼發(fā)性干燥綜合征等。

如何治療

    治療原則是活動且病情重者，給予強(qiáng)有力的藥物控制，病情緩解后，給予維持性治療。

    1.糖皮質(zhì)激素：可抑制炎癥反應(yīng)和抗原抗體反應(yīng)。

    2.免疫抑制劑：能更好地控制疾病活動和減少暴發(fā)及激素用量。

    3.非甾體抗炎藥：用于有發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、關(guān)節(jié)炎等但無明顯內(nèi)臟或血液病變的輕癥患者。

    4.抗瘧藥：對皮疹、關(guān)節(jié)痛及輕型患者有效。

    5.免疫球蛋白：適用于病情嚴(yán)重和/或并發(fā)全身性嚴(yán)重感染者。

日常注意事項(xiàng)

    1.避免誘因：避免過度勞累，避免一切可能誘發(fā)或加重病情的因素，如日曬、妊娠、分娩及手術(shù)等；避免使用含雌激素的避孕藥及宮內(nèi)節(jié)育器。

    2.飲食禁忌：忌食誘發(fā)或加重本病的食物，如香菇、無花果、西芹及香菜等；少食煙熏食物及海鮮；不宜飲酒、吸煙。

    3.保護(hù)皮膚：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮損處清潔，不濫用外用藥或化妝品，不要擠壓、抓撓皮損或皮疹部位；外出時(shí)做好防護(hù)，避免日光直曬皮膚。