查出幽門螺桿菌感染后，為了規(guī)避胃癌風(fēng)險，或者避免家庭內(nèi)傳播，一些朋友會考慮治療根除。治療前大家可能還有一些疑問，這里為大家對一些問題做出解答。

幽門螺桿菌感染一般怎么根除？

    目前臨床上常用的治療方案是四聯(lián)療法。這是一種聯(lián)合用藥方法，可以用來根除幽門螺桿菌感染。療程一般為 10～14 日，由四種藥物組成，分別是：

• 1.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）（抑酸藥）：可以抑制胃酸的分泌，為抗生素殺菌創(chuàng)造適宜環(huán)境。常用的包括埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等。

    2.兩種抗生素：可以殺滅幽門螺桿菌。依據(jù)患者是否對青霉素過敏和是否存在大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥情況，來選擇不同的抗生素。常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。

    3.鉍劑：有輔助殺菌作用。常用的藥物包括果膠鉍、次碳酸鉍、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀。

    四聯(lián)療法效果明確，但相關(guān)藥物在使用過程中可能存在一些副反應(yīng)，也需要提前知悉。不同人反應(yīng)程度不一樣，有些人可能比較輕微，有些人可能比較明顯。下面是常用藥物的副反應(yīng)：

• 阿莫西林：使用該藥會出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

• 左氧氟沙星：使用該藥會出現(xiàn)皮膚瘙癢性紅斑、嘔吐、腹瀉、頭痛等不良反應(yīng)。

• 呋喃唑酮：使用該藥會出現(xiàn)藥物熱（使用藥物所導(dǎo)致的發(fā)熱）、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

• 果膠鉍：使用該藥會出現(xiàn)便秘、惡心、口腔有金屬味等不良反應(yīng)。

• 奧美拉唑：使用該藥會出現(xiàn)皮疹、腹瀉、腹痛、便秘、頭痛等不良反應(yīng)。

    但從長遠(yuǎn)來看，合理治療幽門螺桿菌感染，既能為自己減少胃癌風(fēng)險，又能避免傳染給家里寶寶，相對來說健康收益更大。

想要「殺菌」，能自己買藥吃嗎？

    雖然關(guān)于幽門螺桿菌感染的治療方案已經(jīng)比較標(biāo)準(zhǔn)化了，但是不推薦自己用藥，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。因為不同人身體基礎(chǔ)情況不一樣，四聯(lián)療法的藥物怎么選擇搭配，需要醫(yī)生具體問題具體分析，保證用藥安全。而且，治療過程中如遇特殊情況也需要醫(yī)生評估調(diào)整。

    例如：治療過程中出現(xiàn)耐藥性，怎么辦？用藥過程中有惡心、嘔吐、胃部等不適，要不要停藥？之前用過其他的藥物，想要根治要不要換藥？治療期間感染新冠停藥了一段時間，接下來該怎么辦？

    這些都需要專業(yè)醫(yī)生來解答，用錯藥或用藥周期不足，都有可能看不到效果，甚至造成耐藥等更棘手的問題。

    此外，如果胃病癥狀比較明顯，比如出現(xiàn)超過 2 個月以上、逐漸加重的胃痛、食欲下降、反復(fù)惡心嘔吐、黑便等癥狀，也需要及時咨詢醫(yī)生評估，以免耽誤病情，貽誤治療。