老年便秘的日常管理
便秘是老年人群當(dāng)中常見(jiàn)的癥狀之一,除嚴(yán)重影響生活質(zhì)量外,排便時(shí)費(fèi)力還容易引起腦出血、心肌梗死等,加重已有的心腦血管疾病。因此,老年便秘應(yīng)當(dāng)受到格外重視。
一、老年便秘的不同類(lèi)別
老年便秘有器質(zhì)性便秘、功能性便秘以及藥物性便秘。很多因素可以引起老年人便秘。
1.器質(zhì)性便秘:導(dǎo)致老年人器質(zhì)性便秘的原因主要是疾病,常見(jiàn)的有腸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌及代謝疾病、心臟疾病等。
2.功能性便秘:功能性便秘往往是由于腸道動(dòng)力不足導(dǎo)致的,大便在結(jié)腸里待久了,水分就會(huì)被吸干,造成大便的干硬。還有就是直腸排便反射遲鈍,大便來(lái)到直腸肛門(mén)口了,人也沒(méi)有便意,或者解大便的時(shí)候盆底肌肉力量不夠。
3.藥物性便秘:老年人服用的一些藥物也會(huì)導(dǎo)致便秘,如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥、抗膽堿能藥物、抗震顫麻痹藥、非甾體抗炎藥、含碳酸鈣或氫氧化鋁的抗酸劑、鉍劑、鐵劑、利尿劑及某些抗菌藥物等。
4.其他因素:如液體攝入減少,飲食中纖維素?cái)z入減少,活動(dòng)量減少。
二、緩解便秘并不難
防止便秘,最重要的是老年人要有良好的排便習(xí)慣,每天定時(shí)排便,養(yǎng)成排便的生物鐘。建議在早上起床后或者早餐后嘗試排便,排便時(shí)需要集中注意力,不要讀書(shū)、看報(bào)紙、聽(tīng)廣播、玩手機(jī)等。另外,保持健康的生活方式也很重要。
1.定時(shí)和主動(dòng)飲水
建議早起喝2~3杯水,每天飲水1500~1700毫升。每次50~100毫升,推薦飲用溫開(kāi)水或淡茶水。
2.充足的膳食纖維攝入(≥25克/天)
可以通過(guò)食用新鮮的蔬菜瓜果保證這一點(diǎn)。有些膳食纖維含量高的食物口感較差,可以烹飪加工改變口感,也可以買(mǎi)一些膳食纖維補(bǔ)充劑。
3.進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
散步、太極拳等都可以,避免長(zhǎng)期坐著。
三、便秘誤區(qū),您中招了嗎
1.老年人便秘不是大病,自己處理就好(×)
老年人出現(xiàn)便秘很常見(jiàn)。很多老年人認(rèn)為便秘是小事情,自己買(mǎi)藥吃吃或者打打開(kāi)塞露就行。
實(shí)際上引起便秘的原因很多,建議老年人出現(xiàn)便秘時(shí)去醫(yī)院綜合評(píng)估后,聽(tīng)取醫(yī)生的建議或接受醫(yī)生的治療。
當(dāng)出現(xiàn)以下“報(bào)警”癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī):出現(xiàn)大便帶血,無(wú)論黑色便還是鮮紅色便;臉色、嘴唇變白,出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn);食欲、體重突然下降明顯;腹痛腹脹明顯,腹部摸到有包塊;大便形態(tài)突然變細(xì);大便次數(shù)突然變多、排便習(xí)慣改變。
另外,有腸道息肉、腸道腫瘤、炎性腸病等家族病史的老年人,出現(xiàn)便秘更要及時(shí)就醫(yī)。
2.只要飲食調(diào)整,就可以改善便秘癥狀(×)
很多老年人認(rèn)為只要飲食調(diào)整,就可以改善便秘癥狀,然后會(huì)過(guò)量進(jìn)食雜糧、水果、蔬菜等,同時(shí)又減少米面主食的攝入,這樣理解是片面的。
減少攝入主食,大便形成的量會(huì)變少,排便反射減弱反而會(huì)加重便秘;適當(dāng)多吃雜糧和水果蔬菜是正確的,但是把雜糧和水果蔬菜等當(dāng)主食的話(huà),也是不可取的。膳食纖維是腸道不能吸收的物質(zhì),攝取過(guò)多會(huì)影響腸道的消化功能。
飲食上,老年人還是要遵循飲食均衡的原則。只要做到飲食均衡,調(diào)整生活方式,再配合醫(yī)生的建議和治療,老年便秘就會(huì)有所改善。