支氣管哮喘（簡稱哮喘），是一種常見的以慢性氣道炎癥為特征的異質(zhì)性疾病。據(jù)統(tǒng)計，全球約有3億哮喘患者，其中，我國成人哮喘約占4500萬。

    哮喘的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，夜間或凌晨多發(fā)，常與接觸過敏原、冷空氣、理化刺激、上呼吸道感染、運動等有關(guān)，多數(shù)患者可以自行緩解或經(jīng)治療后緩解。

    臨床上還存在沒有喘息癥狀的不典型哮喘，如以咳嗽為唯一癥狀的咳嗽變異性哮喘，或以胸悶為唯一癥狀的胸悶變異性哮喘。

    目前成人哮喘尚不能根治，但長期規(guī)范化治療可使大多數(shù)哮喘患者達(dá)到良好或者完全的臨床控制，能使哮喘患者與正常人一樣生活、學(xué)習(xí)與工作。

    誤解1：哮喘都是遺傳的

    哮喘是一種復(fù)雜的、具有多基因遺傳傾向的疾病，其發(fā)病具有家族聚集現(xiàn)象，親緣關(guān)系越近，患病率越高。但具有哮喘易感基因的人群發(fā)病與否受環(huán)境因素的影響較大。

環(huán)境因素包括過敏性因素，如室內(nèi)過敏原（塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂）、室外過敏原（花粉、草粉）、職業(yè)性過敏原（油漆、活性染料）、食物（魚、蝦、雞蛋、牛奶）、藥物（阿司匹林、抗生素）和非過敏性因素（如大氣污染、吸煙、運動、肥胖、壓力等）。

    誤解2：一旦診斷哮喘，就須終身用藥

    目前成人哮喘不能根治，不過，長期規(guī)范化治療可使大多數(shù)患者達(dá)到良好或完全臨床控制，即大多數(shù)哮喘患者需要長期用藥，但長期用藥≠終身用藥。當(dāng)哮喘患者在使用最小有效劑量藥物治療的基礎(chǔ)上或不用藥物，能使其與正常人一樣生活、學(xué)習(xí)與工作。

    哮喘是一種異質(zhì)性疾病，故其治療需要結(jié)合患者個體情況進(jìn)行評估。部分患者能找到引起哮喘發(fā)作的過敏原或其他非特異性刺激因素，使患者脫離且避免接觸這些危險因素是防止哮喘發(fā)作最有效的方法。但大部分患者沒有明確的過敏原或過敏原無法完全避免，故該用藥時還是需規(guī)范用藥。哮喘的長期治療采用的是階梯治療方案：如果當(dāng)前治療方案不能使哮喘患者病情得到控制，便應(yīng)升級治療方案直至達(dá)到哮喘控制；當(dāng)哮喘控制之后并能維持至少3個月，且肺功能恢復(fù)并維持平穩(wěn)狀態(tài)，可考慮降級治療。具體藥物升級或減量方案，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者要定期進(jìn)行隨訪和評估。

    誤解3：作為哮喘患者，

    除了聽醫(yī)生的話，自己什么也做不了

    增加哮喘患者自我對于疾病的認(rèn)識有助于提高療效、減少復(fù)發(fā)、提升患者生活質(zhì)量。哮喘患者應(yīng)在?？漆t(yī)生與護(hù)士指導(dǎo)下學(xué)會疾病的自我管理，包括掌握正確的藥物吸入方法，知曉藥物相關(guān)不良反應(yīng)，了解哮喘的誘發(fā)因素以及避免誘因的方法，學(xué)會在家中自行監(jiān)測病情變化并進(jìn)行病情評估，掌握峰流速儀的使用方法，堅持記哮喘日記，懂得識別哮喘急性發(fā)作，知曉急性發(fā)作時簡單的緊急自我處理方法，了解什么情況下應(yīng)去醫(yī)院就診。哮喘患者良好的自我監(jiān)測，能夠幫助其遠(yuǎn)離哮喘的反復(fù)發(fā)作。

    誤解5：得了哮喘就不能運動

    哮喘患者并不意味著其不能運動，即只要哮喘得到很好地控制，是可以適當(dāng)運動的。哮喘急性發(fā)作期不建議患者進(jìn)行體育鍛煉，當(dāng)病情在穩(wěn)定期內(nèi)，哮喘患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運動以增強(qiáng)體質(zhì)。但哮喘患者在運動類型的選擇上有其特殊性，可以選擇如游泳、劃船、散步、慢跑、瑜伽等項目，不適合選擇一些需要大量出汗的項目，如登山、長跑、沖刺短跑。在運動過程中，患者應(yīng)循序漸進(jìn)，根據(jù)自身的狀況選擇合適的項目，如身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止運動。