一、家庭成員是如何被感染的？
    幽門螺桿菌主要通過經口途徑傳播。相關研究表明：當父母存在幽門螺桿菌感染時，其子女的幽門螺桿菌感染率顯著升高；配偶之間和同胞之間也存在傳播現(xiàn)象。
    幽門螺桿菌可在牛奶、速食食品、蔬菜、果汁以及不同的肉類中存活一定時間；飲用水、淡水、井水、海水和海產品中也存在幽門螺桿菌核酸物質。
    “以家庭為單位防控幽門螺桿菌感染”是阻斷幽門螺桿菌感染和傳播的重要策略，對家庭感染成員進行共同治療，也有助于減少根除后的再感染。預防幽門螺桿菌感染的家庭傳播，建議：
    1.避免食用同一盤食物,推薦分餐制,使用公筷、公勺等，避免咀嚼喂食嬰幼兒；
    2.清潔食品容器并使用安全的牙科設備；
    3.注意食物和飲用水衛(wèi)生；

    4.避免與幽門螺桿菌感染者和可疑器具密切接觸,對醫(yī)用設備進行徹底消毒。

二、一人感染，全家都要檢查嗎？
    被幽門螺桿菌感染的家庭成員是潛在的傳染源，具有持續(xù)傳播的可能性，因此如果家庭成員出現(xiàn)感染，建議其他人員也需要進一步檢查。
    多數(shù)幽門螺桿菌感染者并無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)胃部不適。大多數(shù)幽門螺桿菌的感染發(fā)生在兒童和青少年時期，但由于感染幽門螺桿菌的兒童僅在患部分特定疾病時才需要治療，所以兒童一般并不需要積極的篩查。

三、家庭成員如何檢查？
    確定家庭成員是否有幽門螺桿菌感染的檢查方法很多，目前比較常用的方法包括幽門螺桿菌血清抗體檢測、13C-UBT或碳14C-UBT、Hp糞便抗原檢測等。13C-尿素呼氣試驗和14C-尿素呼氣試驗因具有檢測準確性和特異度相對較高、操作方便等優(yōu)點得到廣泛應用。
    此外，相關研究認為Hp糞便抗原（如HpSA檢測試劑盒）用于臨床診斷Hp感染，與金標準13C-UBT具有較高的符合率和一致性，結果可靠。目前一些藥店和電商均可以直接購買到HpSA檢測試劑盒，非常方便。如果去醫(yī)院檢查不方便，也可使用該方法自測。

四、檢查結果陽性需要治療嗎？
    《第六次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》和《中國居民家庭幽門螺桿菌感染的防控和管理專家共識》根除指征中均指出，證實有幽門螺桿菌感染（無根除治療抗衡因素）的成年人均強推薦治療。
    對家庭中的兒童幽門螺桿菌感染者，需根據風險獲益評估和相關疾病狀態(tài)來確定是否需要治療?！吨袊鴥和拈T螺桿菌感染診治專家共識》指出，兒童僅在出現(xiàn)消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織（MALT）淋巴瘤等疾病時是推薦進行治療的。
    對于家庭中的老年人或存在多種基礎疾病的成員，在進行幽門螺桿菌根除治療前，應進行風險獲益評估，并根據患者既往服用藥物情況、生理特點、疾病和藥物不良反應等，選擇個體化、規(guī)范化的治療方案。
    此外，醫(yī)生還要考慮患者是否為初次治療或難治性感染、有無藥物過敏、是否存在耐藥可能、藥物相互作用禁忌等諸多的因素。因此，建議有治療需求的患者到消化內科?？凭驮\，在醫(yī)生指導下用藥。

五、藥物治療后還會不會再感染？
    通過藥物根治幽門螺桿菌感染的患者再感染或復染幽門螺桿菌的概率比較低。很多所謂的“再感染”，大多數(shù)是上次治療沒有殺滅，也就是治療失敗。對于治療失敗的感染者需要考慮再次根除治療，同時建議在治療后定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)再感染等情況。對于部分胃癌高危人群，推薦積極做胃鏡檢查，進行早期胃癌篩查。
    由于幽門螺桿菌感染存在明顯的家庭聚集現(xiàn)象，因此一旦有家庭成員感染了幽門螺桿菌，需要引起重視。要對感染的家庭成員進行篩查、治療和隨訪，并增強所有家庭成員的防范意識，預防或減少幽門螺桿菌的傳播，降低胃黏膜病變和胃癌發(fā)生的風險。