一、家庭成員是如何被感染的？
    幽門螺桿菌主要通過經(jīng)口途徑傳播。相關(guān)研究表明：當(dāng)父母存在幽門螺桿菌感染時(shí)，其子女的幽門螺桿菌感染率顯著升高；配偶之間和同胞之間也存在傳播現(xiàn)象。
    幽門螺桿菌可在牛奶、速食食品、蔬菜、果汁以及不同的肉類中存活一定時(shí)間；飲用水、淡水、井水、海水和海產(chǎn)品中也存在幽門螺桿菌核酸物質(zhì)。
    “以家庭為單位防控幽門螺桿菌感染”是阻斷幽門螺桿菌感染和傳播的重要策略，對(duì)家庭感染成員進(jìn)行共同治療，也有助于減少根除后的再感染。預(yù)防幽門螺桿菌感染的家庭傳播，建議：
    1.避免食用同一盤食物,推薦分餐制,使用公筷、公勺等，避免咀嚼喂食嬰幼兒；
    2.清潔食品容器并使用安全的牙科設(shè)備；
    3.注意食物和飲用水衛(wèi)生；

    4.避免與幽門螺桿菌感染者和可疑器具密切接觸,對(duì)醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行徹底消毒。

二、一人感染，全家都要檢查嗎？
    被幽門螺桿菌感染的家庭成員是潛在的傳染源，具有持續(xù)傳播的可能性，因此如果家庭成員出現(xiàn)感染，建議其他人員也需要進(jìn)一步檢查。
    多數(shù)幽門螺桿菌感染者并無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)胃部不適。大多數(shù)幽門螺桿菌的感染發(fā)生在兒童和青少年時(shí)期，但由于感染幽門螺桿菌的兒童僅在患部分特定疾病時(shí)才需要治療，所以兒童一般并不需要積極的篩查。

三、家庭成員如何檢查？
    確定家庭成員是否有幽門螺桿菌感染的檢查方法很多，目前比較常用的方法包括幽門螺桿菌血清抗體檢測(cè)、13C-UBT或碳14C-UBT、Hp糞便抗原檢測(cè)等。13C-尿素呼氣試驗(yàn)和14C-尿素呼氣試驗(yàn)因具有檢測(cè)準(zhǔn)確性和特異度相對(duì)較高、操作方便等優(yōu)點(diǎn)得到廣泛應(yīng)用。
    此外，相關(guān)研究認(rèn)為Hp糞便抗原（如HpSA檢測(cè)試劑盒）用于臨床診斷Hp感染，與金標(biāo)準(zhǔn)13C-UBT具有較高的符合率和一致性，結(jié)果可靠。目前一些藥店和電商均可以直接購(gòu)買到HpSA檢測(cè)試劑盒，非常方便。如果去醫(yī)院檢查不方便，也可使用該方法自測(cè)。

四、檢查結(jié)果陽性需要治療嗎？
    《第六次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》和《中國(guó)居民家庭幽門螺桿菌感染的防控和管理專家共識(shí)》根除指征中均指出，證實(shí)有幽門螺桿菌感染（無根除治療抗衡因素）的成年人均強(qiáng)推薦治療。
    對(duì)家庭中的兒童幽門螺桿菌感染者，需根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)獲益評(píng)估和相關(guān)疾病狀態(tài)來確定是否需要治療?！吨袊?guó)兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識(shí)》指出，兒童僅在出現(xiàn)消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）淋巴瘤等疾病時(shí)是推薦進(jìn)行治療的。
    對(duì)于家庭中的老年人或存在多種基礎(chǔ)疾病的成員，在進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療前，應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)獲益評(píng)估，并根據(jù)患者既往服用藥物情況、生理特點(diǎn)、疾病和藥物不良反應(yīng)等，選擇個(gè)體化、規(guī)范化的治療方案。
    此外，醫(yī)生還要考慮患者是否為初次治療或難治性感染、有無藥物過敏、是否存在耐藥可能、藥物相互作用禁忌等諸多的因素。因此，建議有治療需求的患者到消化內(nèi)科專科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

五、藥物治療后還會(huì)不會(huì)再感染？
    通過藥物根治幽門螺桿菌感染的患者再感染或復(fù)染幽門螺桿菌的概率比較低。很多所謂的“再感染”，大多數(shù)是上次治療沒有殺滅，也就是治療失敗。對(duì)于治療失敗的感染者需要考慮再次根除治療，同時(shí)建議在治療后定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)再感染等情況。對(duì)于部分胃癌高危人群，推薦積極做胃鏡檢查，進(jìn)行早期胃癌篩查。
    由于幽門螺桿菌感染存在明顯的家庭聚集現(xiàn)象，因此一旦有家庭成員感染了幽門螺桿菌，需要引起重視。要對(duì)感染的家庭成員進(jìn)行篩查、治療和隨訪，并增強(qiáng)所有家庭成員的防范意識(shí)，預(yù)防或減少幽門螺桿菌的傳播，降低胃黏膜病變和胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。